您如果做到這一點，將會大大降低中風復發(fā)幾率：他汀+阿司匹林的用藥原則。他汀+阿司匹林是預防腦梗死的“黃金伙伴”。

您必須知道用藥過程中有什么注意事項。

下面請看“問上醫(yī)”的詳細解答。

阿司匹林+他汀：穩(wěn)定斑塊，防止血栓形成，防止中風的黃金搭檔

1、他汀是一種降膽固醇的降脂藥，能穩(wěn)定動脈斑塊，并防止斑塊破裂，其作用機制很簡單，能抑制肝臟合成膽固醇，并且加快血液中低密度脂蛋白的清除速度，最終降低總膽固醇水平。

2、阿司匹林是一種抗血小板聚集、防止血栓形成、防止動脈阻塞的抗凝劑，其作用機制是通過與血小板膜外膜上的一個受體結(jié)合而起作用，從而防止這一部位導致血栓聚集，從而預防血栓的發(fā)生。

兩者聯(lián)合使用，可以在最大程度上防止心肌梗死、腦梗死等血栓心血管事件的發(fā)生。他汀穩(wěn)定斑塊，盡量不讓斑塊破裂。即使出現(xiàn)斑塊破裂，阿司匹林也能抑制血小板，不易形成血栓。

他汀+阿司匹林配合用藥時，有3點需要特別注意

1、阿司匹林可以與他汀同時服用嗎？

阿司匹林對胃粘膜有較強的刺激作用，服藥時應盡量避免與阿司匹林直接接觸。

阿司匹林普通片，建議在飯前或飯后半小時服用，使藥物與食物混合，減少藥物與胃粘膜的接觸。

而腸溶劑型的阿司匹林，由于其表面覆蓋了耐酸、不耐堿的涂層，因此很少能在胃液中直接溶解，對胃粘膜的刺激也較小。

但如果在吃完藥后服用，食物會加速胃酸的消耗，導致胃酸堿度升高，藥物反而變得易溶解。

所以，腸溶性阿司匹林最好在空腹時服用，這樣可以保證減少藥物對胃粘膜受到的刺激。

他汀類藥物有抑制肝臟合成膽固醇的作用，而這種作用在夜間表現(xiàn)得最為活躍。

2、用藥期間對藥物不良反應進行密切監(jiān)測

長時間服用阿司匹林的病人要警惕出血的危險，特別是消化道出血。

一般而言，服藥前12個月，消化道出血風險最高，應提高警惕。

如果病人本身有消化道問題，可以考慮在服用藥物的頭12個月內(nèi)，在醫(yī)生的指導下，服用胃粘膜保護劑預防消化道出血。

長期服用他汀類藥物，副作用比較多，應做好以下3點：

• 在服藥期間，要定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上，應及時停藥。

• 在服藥期間，如果出現(xiàn)肌肉疼痛等問題，應盡早去檢查肌酸激酶值。放任自流會引起橫紋肌溶解癥，腎衰竭等重大危險疾病。

• 在服藥期間，需密切監(jiān)測血糖，如有血糖升高，務必及時就醫(yī)。

3、用藥過程中密切監(jiān)測血脂

為了減少藥物副作用，在保證血脂達標的基礎上，盡可能降低他汀的使用劑量。