中醫(yī)在傳承的過程中核心思想在演變，優(yōu)秀的思想并沒有很好的傳承下來，比如傷寒六經(jīng)辯證的思想，而是出現(xiàn)學術思想的碎片化，比如到了金元時期的四大流派和很多分支，注入了個人的觀點和經(jīng)驗，使得中醫(yī)出現(xiàn)理論的碎片化，明清以后中醫(yī)分家，溫病學派的興起以吳鞠通為代表，比如衛(wèi)氣營血辯證、三焦辯證，八鋼辯證，還有火神派鄭欽安，滋陰派朱丹溪，補土派李東垣，特別是西醫(yī)進來以后，對2000多年的中醫(yī)形成了巨大的沖擊，在浩瀚的中醫(yī)古籍著作中如何去理解和運用，是一個問題，哲學有種說法叫學說越多越偏離事物的本質，這樣的碎片化理論使得我們在浩如煙海的中醫(yī)學術資料中迷失。

怎樣實現(xiàn)外感和內傷、寒溫、中西的統(tǒng)一？

我們從麻黃湯開始說起，傳統(tǒng)中醫(yī)解釋:麻黃發(fā)表，桂枝散寒，杏仁止咳化痰，甘草調和諸藥，麻黃湯中麻黃去節(jié)，取其中空走表，桂枝去皮走心走里，從奇經(jīng)八脈來解釋:麻黃走督脈項背，桂枝走任脈前胸，杏仁宣上，甘草走中，就像道家說的任督大小周天，甘草固護中焦防止外邪入侵，從六經(jīng)認識:太陽之上寒氣治之，中見少陰，少陰就是寒化熱化，熱化不夠就是桂枝、甘草，那么寒化再不夠就是麻黃附子甘草湯，如但寒不熱就是麻黃附子細辛湯，但熱不寒就是麻杏石甘湯，熱化太過就是銀翹散，再從沖脈來說:沖脈就是中脈，子午線，道家說黃道，沖脈的頂是百會屬太陽寒水，底端就是少陰寒化熱化，衛(wèi)出下焦跟于腎陽，到中焦就是脾胃之氣，到心就是心陽，出于瞳孔，周行一身，麻黃、桂枝讓衛(wèi)氣出來解除表邪，桂枝、甘草溫心陽走中，為什么說麻黃能發(fā)出衛(wèi)氣，傷寒論有一條發(fā)汗后腹脹滿，厚樸、半夏、甘草、生姜、人參湯主之，就是因為麻黃把衛(wèi)氣發(fā)出來，中焦氣虛，所以用到了人參，西醫(yī)說麻黃堿具有擬腎上腺素樣作用抑制胃腸道蠕動，從陰陽的角度說:麻黃湯適合體質比較壯實的人，比如女性的多囊卵巢綜合征，毛孔粗大，而桂枝湯適合面白、皮細體質比較虛弱的人，我們再從哲學角度說麻黃湯又叫還魂湯，為什么可以還魂？麻黃具有擬腎上腺素樣作用，甘草擬皮質激素樣作用，杏仁排痰，桂枝具有增強心肌搏動，不就類似西醫(yī)急救，休克急救時麻黃堿升壓、強心劑再加激素潑尼松。

我們再單純從西醫(yī)角度來認識麻黃湯，太陽病:脈浮 頭項強痛而惡寒，為什么脈浮，人感冒以后腎上腺素分泌增加，使脈搏趨于表淺，而干擾素分泌增加導致頭痛、惡寒，麻黃具有擬腎上腺素樣作用，含有麻黃堿、次麻黃堿、偽麻黃堿，具有收縮外周血管的作用，桂枝具有解熱鎮(zhèn)痛增強發(fā)汗的作用，甘草具有擬皮質激素樣作用，杏仁具有止咳作用，量大可以抑制呼吸中樞，西醫(yī)治感冒的“白加黑”也是含有偽麻黃堿、止咳片、解熱鎮(zhèn)痛的對乙酰氨基酚，所以醫(yī)無中西，其理相通。