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          厄貝沙坦的服藥注意事項,超全!

          本文作者:彭信怡

          審稿專家:田穎 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師


          厄貝沙坦,不同廠家的商品名有安博維、科蘇、吉加、安來等等,是非常常見的降壓藥物。


          01


          哪些人適合吃?


          簡單來講,厄貝沙坦是一種“降壓藥”,它適用于治療患有原發(fā)性高血壓疾病的人群,也適用于合并高血壓的 2 型糖尿病腎病的治療。


          在治療高血壓的眾多藥物中,厄貝沙坦降壓效果算是比較強的,所以患者血壓控制達標率也較高。


          02


          睜眼就吃


          飲食對厄貝沙坦無明顯影響,所以一般我們建議每天早上睜眼就吃(一般是150mg),控制血壓晨峰,也不容易忘。


          當然也可以按照自己的血壓波動情況安排服藥時間。


          03


          血壓降不下來怎么辦?


          如果服用安博維這種效果較強的降壓藥后血壓控制不佳怎么辦呢?


          首先:1天5次監(jiān)測血壓

          藥物發(fā)揮降壓效果需要一段的時間,建議患者遵醫(yī)囑規(guī)律服藥一段時間,同時做好血壓監(jiān)測,可以每天晨起、10點、12點、15-17點左右、睡前分別測一次血壓,若監(jiān)測一段時間后血壓仍控制不佳可考慮調(diào)藥。


          第二:加量服用

          對于每日服用厄貝沙坦150 mg不能有效控制血壓的患者,可將劑量增加到每日300 mg;


          第三:聯(lián)用其它降壓藥

          患者也可選擇聯(lián)用其它抗高血壓藥物,如加用利尿劑(如氫氯噻嗪),這類藥物已被證明對控制血壓有附加效應;


          最后強調(diào)一句:請遵醫(yī)囑服藥,不要自行調(diào)藥。


          03


          發(fā)生不良反應怎么辦?


          常見不良反應有:


          • 較常見:頭暈頭痛、惡心嘔吐、體位性低血壓、肌肉疼痛、皮疹等過敏反應;
          • 不太常見:胸痛、心動過速、皮膚潮紅、咳嗽、腹痛腹瀉、性功能障礙;
          • 較為罕見:血管神經(jīng)性水腫、高血鉀;


          出現(xiàn)了不良反應,該怎么辦呢?


          • 對于一部分患者,隨著服藥時間的延長,他們的不良反應也會隨之減輕甚至消失,這類患者可以繼續(xù)使用厄貝沙坦降壓;
          • 對于不良反應較輕的患者,若厄貝沙坦對于此類患者的血壓控制十分有效,且不良反應不會影響患者的日常生活,也不會對患者的身體造成損害,可以繼續(xù)服藥;
          • 對于不良反應較重,不能耐受此藥的患者,需及時就診于醫(yī)院,請醫(yī)生評估血壓控制情況,及時更換降壓藥;
          • 出現(xiàn)嚴重不良反應的患者需立即停藥。


          04


          有肝病、腎病,還能吃嗎?


          腎功能損傷和輕中度肝功能損害患者大多無需調(diào)整劑量。


          當然也有特殊情況,例如血液透析患者,年齡>75歲的患者,他們的用藥初始劑量可從75 mg開始服用,這種患者需在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥,規(guī)律門診復診。(END)

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