吃阿司匹林就能預防腦中風
鄰居老胡和我是棋友，雖然我倆誰都下的不咋地，但都愛玩。由于最近工作忙，很長時間沒找他下棋了。
春節(jié)趕上我倆都休息，找他下棋。發(fā)現他家桌子上有一盒阿司匹林，問了他一句，家里老人吃這藥？他告訴我，是他自己吃。
醫(yī)生的老毛病又犯了，一定要問個明白。
老胡50歲，男，既往沒有高血壓和糖尿病，最近有點頭暈，也不知道聽誰說的，可能是腦梗的前兆，可以吃阿司匹林預防，這就自己去藥店買來要吃了，并且這兩天也明顯好轉，等沒事了就停掉。
我告訴他并不是所有的都需要吃阿司匹林，也不是誰吃阿司匹林都能預防中風的。
哪些人要吃阿司匹林？
對于造影確診冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過支架和心臟搭橋手術已經確診心血管病的人，如果沒有禁忌都應該服用阿司匹林。
沒有阿司匹林禁忌證的心血管病患者需要服用阿司匹林。
以下情況服用阿司匹林預防心腦血管病：
1、患有高血壓但血壓控制在150/90?mmHg以下，同時有下列情況之一者，可應用阿司匹林進行一級預防：
①年齡在50歲以上；
②具有靶器官損害，包括血漿肌酐中度增高；
③糖尿病。
2、40歲以上的2型糖尿病患者，合并以下有心腦血管危險因素者：
①有早發(fā)冠心病家族史(直系親屬男<55歲、女<65歲發(fā)病史)，
②吸煙，
③高血壓，
④超重與肥胖，尤其腹型肥胖，
⑤白蛋白尿，
⑥血脂異常者。
3、10年缺血性心血管病風險>10％的人群或合并下述三項及以上危險因素者：
①血脂紊亂，
②吸煙，
③肥胖，
④>50歲，
⑤早發(fā)心血管病家族史。
但是記住阿司匹林是一種藥，可導致出血等嚴重副作用。
阿司匹林可防所有中風嗎？不能，有的還可能增加風險?
阿司匹林會增加出血傾向，服藥需遵醫(yī)囑！?
腦中風分為缺血性中風和出血性中風，如果預防缺血性中風還有可能，但預防出血性中風是完全不可能的，反而可能增加出血的風險。
阿司匹林作為防治腦梗塞的“基石”，其作用不言而喻。但有些人過于迷信阿司匹林，認為只要常年服用就可以遠離中風了。?
這里特別提醒廣大患者，特別是高血壓患者，如果高血壓控制不好，盲目服用阿司匹林反而增加了腦出血傾向（阿司匹林是抗栓藥物，有抗血小板聚集的作用）。
還有一些有消化性潰瘍的患者，服用阿司匹林也應特別注意。??
哪些人不能吃阿司匹林？
1、對本藥過量或有過敏史者。
2、使用其他作甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
3、有使用后出現胃腸道出血或穿孔史者。
4、活動性消化性潰瘍和或出血者或有潰瘍和或出血病史者。
5、出血體質或出血向都如血友病、血小板減少患者。
6、鼻炎、哮喘、鼻息肉綜合征患者。
7、血友病或血小板減少癥者禁用。
8、嚴重肝腎衰竭者。
9、重度心力衰竭患者。
10、有水痘或流感樣癥狀的兒童或青少年。
11、3個月以下兒童。
12、妊娠期婦女 。
13、哺乳期婦女。
14、在過去6周內有顱內出血。?