您在日常生活中出現(xiàn)過(guò)心悸、眩暈、氣短、乏力、胸部不適的癥狀嗎?這是心臟發(fā)出的房顫的危險(xiǎn)信號(hào),說(shuō)明您該重視了。今天我們繼續(xù)聊聊關(guān)于房顫的話題。
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Q:上期我們說(shuō)到房顫會(huì)帶來(lái)那么多的危害,我們?cè)谌粘I钪性撛趺搭A(yù)防呢?
A:很多臨床證據(jù)告訴我們,其實(shí)房顫是可以預(yù)防的。未病先防這已是很多人關(guān)注的問題。具體談?wù)勵(lì)A(yù)防房顫有哪些措施:
1. 積極控制相關(guān)危險(xiǎn)因素
血糖異常患者通過(guò)治療性改善生活方式,降糖藥物等方法積極控制血糖水平。冠心病、心衰患者要控制心血管疾病危險(xiǎn)因素,積極藥物治療,防止疾病復(fù)發(fā)及惡化。
2.培養(yǎng)良好生活方式
養(yǎng)成良好的作息及飲食等生活習(xí)慣,積極控制體重,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),并且務(wù)必做到戒煙限酒。
首先,健康的飲食習(xí)慣指:以低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽、多蔬菜水果等清淡低熱量膳食為主。限制或避免服用含有咖啡因的物質(zhì)諸如茶、可樂、咖啡等。
其次,控制適當(dāng)?shù)捏w重值:體重指數(shù)(BMI)控制在25以下,將大大減少心血管疾病和代謝綜合征的危險(xiǎn)。
另外,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)一般是指:每周約5次、每次半小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),有益健康。快走、慢跑都是比較不錯(cuò)的鍛煉方式。
最后,有研究顯示吸煙不僅僅是冠心病和肺部疾患的明確危險(xiǎn)因素,更是房顫發(fā)生的危險(xiǎn)因素,吸煙人群患房顫的風(fēng)險(xiǎn)是從不吸煙患者的2倍,戒煙可以使房顫發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)限制降低。飲酒也可以增加房顫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此戒煙、戒酒對(duì)房顫的預(yù)防非常重要。
3.保持平和心態(tài)
保持平和心態(tài)和開朗心情對(duì)預(yù)防房顫也是很重要的。過(guò)度緊張以及長(zhǎng)時(shí)間的焦慮抑郁均會(huì)導(dǎo)致或者誘發(fā)心律失常。
4.定期體檢
一旦發(fā)現(xiàn)身體有什么不適,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做檢查,避免不必要的危險(xiǎn)發(fā)生。
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Q:萬(wàn)一得了房顫的話,咱們有哪些治療方法?
A:目前治療房顫的方法有藥物治療、導(dǎo)管消融治療、左心耳封堵及外科手術(shù)治療。房顫治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素,包括發(fā)病原因、誘因、發(fā)病頻率、癥狀、經(jīng)濟(jì)條件等。
對(duì)于可以根治的病因或者誘因,根本是進(jìn)行病因或誘因的糾正,比如:甲亢、急性心梗、高血壓、急性心功能不全、風(fēng)濕性心臟病等。
藥物治療:包括節(jié)律控制和心率控制,抗凝治療。轉(zhuǎn)復(fù)房顫(也就是終止房顫的發(fā)作并維持正常的竇性心律),常用的藥物有:胺碘酮等。心率控制,通過(guò)藥物等方式控制心室率(即心跳次數(shù)),改善癥狀,用于長(zhǎng)期持續(xù)或慢性房顫的癥狀控制。
抗凝治療:使血液不容易凝固,不易形成血栓,減少栓塞事件發(fā)生,抗凝藥物亦稱為“血液稀釋劑”:華法林、利伐沙班、依度沙班、達(dá)比加群等,導(dǎo)管消融治療適用于絕大多數(shù)房顫患者,該方法具有創(chuàng)傷小、成功率高等優(yōu)點(diǎn),因而目前應(yīng)用廣泛。
導(dǎo)管消融治療屬微創(chuàng)介入治療,不需要開刀,僅將很細(xì)的導(dǎo)管通過(guò)靜脈穿刺送到心房,局部消融,使病變的心肌細(xì)胞壞死,阻止異常電信號(hào)的傳遞,從而達(dá)到預(yù)防和治療房顫的目的,目前唯一有可能治愈房顫的方法。還可以通過(guò)介入操作將左心耳封堵,使局部血栓不能脫落,預(yù)防中風(fēng)。
Q:我們?cè)谌粘I钪性撛趺醋约罕M早去發(fā)現(xiàn)呢? 哪些癥狀表明可能是房顫?房顫患者是不是就不能參加任何體育活動(dòng)了?
A:1.早發(fā)現(xiàn),早就醫(yī)。
首先,如果你常常有心跳加快,心區(qū)悶悶的,略感疼痛,就要注意早些去醫(yī)院掛號(hào)問診,可以掛心內(nèi)科,將自己的癥狀告訴醫(yī)生。發(fā)現(xiàn)房顫后,要按醫(yī)囑進(jìn)行治療,不可隨意選藥,或者病情稍有好轉(zhuǎn)就自行停藥,應(yīng)向醫(yī)生咨詢后再做決定。
2.適當(dāng)鍛煉。
房顫病人的心跳一般都較快,運(yùn)動(dòng)起來(lái)就更快了,所以很多人都不愛動(dòng)彈,就怕心跳太快,其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)人體心臟是有好處的,大家可以做一些比較輕松的運(yùn)動(dòng),比如太極拳,散步等等。
3. 改變生活習(xí)慣。
如戒酒、戒煙,減輕壓力、減少熬夜等亦有幫助。
關(guān)鍵詞
· 不良生活習(xí)慣會(huì)引發(fā)房顫;
· 心血管疾病人群要特別注意防治房顫;
· 普通人在日常生活中應(yīng)注意預(yù)防房顫。
結(jié)束語(yǔ)
心臟是我們?nèi)梭w的發(fā)動(dòng)機(jī),心臟的健康與否至關(guān)重要,朋友們?cè)谌粘I钪幸矐?yīng)注意保護(hù)自己的心臟。
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